合同的履行过程中,双方应该保持有效的沟通和协调,及时解决可能出现的问题,合同的存在有助于明确双方的权益和责任,以减少劳动关系不明确而带来的争议,叁五范文网小编今天就为您带来了建筑工程劳务合同推荐5篇,相信一定会对你有所帮助。
建筑工程劳务合同篇1
甲方(发包方): 身份证号码:
乙方(承包方): 身份证号码:
甲方将位于____市____区新xx自住房的建房施工工程承包给乙方施工。为明确双方权利和义务,本着平等、互利、诚信的原则,根据本工程的具体情况,经双方协商同意签订本合同,以期共同遵守:
一、承包方式:
采用包工不包料方式承包:甲方提供建房所需的建筑材料,包括:建筑用水、用电、红砖、水泥、沙、碎石、钢材、铁钉、扎丝、安全网等一切建筑材料;乙方提供劳务、施工技术、施工工具、施工所需的木料、板材及生产、生活的一切用具等。
乙方负责施工过程中组织、管理工人,指挥工人施工,施工人员的生活由乙方妥善安置,乙方及其施工工人与甲方不存在雇佣关系,乙方及施工人员就餐、饮用水、烟等均自理。施工工人用工合同及工资由乙方负责,如有劳资等用工纠纷与甲方无关,乙方须负全责并处理好。
二、 施工范围:
在甲方一栋自住房三层基础上再承建三层,一层毛坯房约1002(以实际面积计算)。乙方严格按照甲方提供的要求或图纸进行施工(如有更改,双方应提前协商),承建结果以甲方实际情况而定,如出现其他情况甲方可以就此工程的一个阶段做为结束可以终止施工(如主体建好、外墙装修内部毛坯、全部建成并装修完工);乙方接受承包后不得以任何理由单方面终止施工。
三、承包工程内容及金额:
按滴水平方面积计算,毛坯房三层按叁佰叁拾圆整(330.00元)每平方米结算,乙方工程含吊所有建筑材料、搭排山(协助围网)、做板面、楼梯、砌内外墙、外墙贴瓷片、内墙过水泥沙浆、安装排污管道、协助钻孔、建筑垃圾清理至一楼垫底。其他:泵车费用甲乙双方各付一半;甲方应付原三层搭排山人工竹架款,按排山面积每平方柒圆整(7.00元)结算;甲方应付原三层外墙贴瓷,每平方按墙面面积计算,门窗不除,每平方叁拾圆整(30.00元)结算;甲方应付订网人工费共陆佰圆整(600.00元),如甲方有协助做就减少贰佰圆整(200.00元);甲方按每倒好一层板面补助人工加餐伙食贰佰圆整(200.00元)、倒板面时每个人工一包烟、一瓶水;最顶层楼梯间按每平方贰佰叁拾圆整(230.00元)的百分之七十结算(以曾来方屋主的样式做);协助完成天面四周截水墙;天面栏河砌红砖不计,有贴瓷片按每平方伍拾圆整(50.00元)结算。在________年____月____日前装修完工。
四、六层按叁佰捌拾圆整(380.00元)每平方结算,在原来毛坯房基础上增加如下项目:四层房间和厅地板,规格为60 c 60c,厅地板规格为80 c 80 c;房和厅墙面贴瓷片1.2米高,规格为25c40c;厨房卫生间墙面贴瓷片至顶,需要做防水工程。
五、六层房间地板规格为60 c 60c,贴地脚线;厅地板规格为80 c 80 c,厅墙面贴瓷片至顶;厨房卫生间墙面贴瓷片至顶,需要做防水工程。楼梯墙面贴瓷片1.6米高;协助安装门窗等装修;天面另计。甲方需要另行增加工程,双方协商定价。
六、施工工期:
按毛坯房建筑工期自公历从________年____月____日至________年____月____日完工,工期前后不超过 天;全部装修完工甲乙双方具体协商。乙方应按时施工,如因乙方的原因造成工期拖延三个月以上,甲方有权按总工程款每天扣除1%的费用。
七、付款方式:
甲方按每层倒好楼面后五天内付壹万伍仟圆整(15000.00元)给乙方;砌砖完,付壹万伍仟圆整(15000.00元)给乙方;其他工程款按工程进度的80%付款,工程完工结算所有工程款。总工程款拖欠不得超过壹万伍仟圆整(15000.00元),拖欠时间最长不超过________年(________年),如甲方经济许可应提前付款。________年内甲方房屋出现有工程质量问题,乙方须重新修缮。
八、施工安全:
在施工过程中,乙方必须做到安全生产、文明施工,全程对施工安全负完全责任。乙方应在工地安装一切必要的安全防护装置,不得违法违规操作,确保施工人员人身安全,甲方不承担乙方在施工过程中发生的一切伤亡事故的赔偿责任。由于乙方对施工工地管理疏忽等原因造成施工人员以外的第三方人身及财产损失,乙方应对此负全部责任。如遇当地有违建执法,造成乙方建筑用具被没收、拖走,甲方应给予赔偿。
九、其它未尽事宜,双方协商解决;本合同一式贰份,甲乙双方各执一份;一经签字即具有法律效力,双方必须共同遵守本合同条款。
甲方签字:
乙方签字:
____年____月____日
建筑工程劳务合同篇2
甲方(发包单位)
乙方(承包单位)
根据《中华人民共和国合同法》,《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律,法规遵守平等自愿、公平诚信原则,双方建设工程劳务作业合同事项协商一致,签订本劳务作业合同,双方共同遵照执行。
一、 工程名称:
二、 工程地址:
三、 工程内容:
本工程为框剪结构,总高度为 米, 层。
四、 工程承包方式:为分项承包给木工班,本班组应该完成该项的制作和安装任务,并清理施工现场的材料堆放及卫生。该班组严格按照设计图纸与变更内容的一切工程量施工。
五、 工程日期: 年 月 日至 年 月 日。完成所有工程量。
六、 工程质量要求:
工程质量通过验收,达到合格标准。
七、 合同价款及支付方式:
按建筑规范计算面积。每平方米 元包干,以甲方和业主实际结算面积为准。
本工程付款方式原则上采用甲方与业主签订的总价合同每次支付工程款的 支付给乙方作本次工程进度款,按此比例根据工程进度及相应的进度款付至 。工程余款待竣工验收交付使用后六个月付清(除保修金外)的全部工程款。根据业主、甲方对总价合同产生过程的实际情况,如遇业主方工程进度款暂不能按时支付的情况,乙方不得向甲方停工叫价,应按正常施工进度施工。
八、1、本工程由甲方提供所有材料及大型机械。
2、乙方负责提供人工及使用工具,所需的机械和配套设备,及小耗材和照明灯具配套和自身的材料上、下车用工,费用均考虑到承包价内。
九、考核验收:
1、安全生产:乙方应加强安全教育,认真执行安全技术规范,确保施工安全。
2、质量:坚持工程质量标准,严格按照图纸施工验收规范,确保工程质量达到合格要求。
十、甲方责任:
1、组织有关人员对乙方现场施工人员进行安全、质量、文明施
工、综合治理方面的教育,做好日常监督管理工作。
2、组织及负责对乙方施工作业人员进场施工技术,措施等方面的交底。
3、负责解决乙方进场施工作业人员的生活费,其生活费在工程款支付中扣除。
4 按照合同的约定。及时提供工程所有需要的机械设备,及时供应过程所须得建筑材料,提供必需的施工技术资料,提供书面的技术质量,安全等交底文件,按时向乙方支付工程应付款。如发生停工待料甲方按实支付工人生活费。
十一、 按业主、监理、甲方的各项交底要求,严格按国家操作规范和验收规范,精心组织施工。乙方必须协助甲方放线、测量定位。乙方积极组织操作人员,保质、保量、保工期的完成任务。在施工人员操作时必须确保安全生产。
十二、违约责任:
1、生下列情况之一时,甲方应承担违约责任:
(1)甲方不按约定核实乙方的工程量,或不按约定支付劳务作业工程款、或不按约定支付劳务作业工程尾数,甲方应支付违约金 元,甲方应当赔偿,因违约造成的经济损失,并顺延,诞识破的工作时间。
(2)乙方因自身原因延误工期,应向甲方支付违约金 元
2、一方违约后,另一方要求违约方继续履行合同时,违约方在承担上述责任后仍应继续履行合同。
3、双方分别承担自身原因给对方造成的损失。
十三、本工程甲方派 为现场负责人。乙方派 同志为现场负责人,共同负责履行合同的约定。
十四、争议
甲、 乙方在履行本合同时发生争议,可自行协商解决。如协商不成的,可向工程所在地劳动保障部门促裁解决。和人民法院诉讼。
十五、本合同自签订后既生效,等全部工程作业内容竣工验收,工程价款结清后既日失效。
十六、安全事故,每次发生医药费200.00元,以外的由甲方负责。
十七、本合同未尽事宜,甲乙双方可协商另订补充协议。本合同正本壹式贰份,双方各执壹份。
甲方(合同章) 乙方(合同章)
法定代表人: 法定代表人: 委托代理人: 委托代理人: 地址: 地址:
电话: 电话:
年 月 日 年 月 日
建筑工程劳务合同篇3
总包方: (甲方) 承包方: (乙方)
为了加快甲方总承包大兴新区三民村馨苑小区1#楼工程建设速度,保证质量按期任务,甲方拟将本工程的分部分项工程由乙方承包施工。为明确双方责任,权利和义务达到互惠互利的目的,经双方充分协商达成以下条款,以便双方共同遵守。
一、工程内容:
1、设计单位:
2、建设单位:
3、工程名称:三民村馨苑1#楼
4、工程地点:三民村
5、结构形式:剪结构
二、承包方式及承包价款
1、承包方式:包工及包周转材料及辅料(注不包括:钢筋、水泥、石子、砂、砖、涂料、瓷砖)。
2、承包价款:不含税的价格(含:模板、支撑、钢管、扣件、安全网、外架及安全防护设施,钢筋制安、焊接及机具、二级电箱、电缆、混凝土布料机、木工机具、劳保用品、室内外抹灰),(不包括水、电、暖安装、油漆刷白、玻璃、防水工程、另外墙保温只限人工费)。
3、合同价款:元/㎡
三、承包工程内容及工作量
1、承包范围:按结构设计图所包含的基础垫层及垫层以上所有的土建工程的主体结构以及本工程所涉及的辅助工程施工,安全文明工地施工,外加的拉搭设拆除。
2、工程内容及要求:
按照设计及验收规范,安全文明施工规程的标准完成:基础垫层及垫层以上设计蓝图所包含的钢筋、模板、混凝土保温(内外墙保温板除外)、室内外抹灰巾瓷、楼地面室内外土方等工程场管理;安全文明所涉及道路场地硬化的材料加工、制安、装卸车、二次倒运、冬雨季工程的施工。(空调预留洞除外)。
四、结算程序及方式:
1、±0、00以下建筑面积按倍计算面积;
2、±0、00以上按建筑面积计算,具体按“20_”预算定额标准执行。
3、主体封顶屋面防水以上构筑物按实际面积计算,檐高不足2、1m按实际面积的1/2计算??
五、付款方式:
1、乙方垫资至 层封顶后付已完工程量的75%;按 元/㎡进行结算;
2、 层封顶后以上按月进度付已完工程量的75%;按 元/㎡ 进行结算;
3、春节放假甲方按已完成的工程量的80%支付乙方工程款;按进度款单结算。
4、后续工程量甲方按月进度的75%支付乙方已完工程量的工程款;
5、主体工程完工验收合格时,甲方支付给乙方主体工程款的80%;
6、甲方全部工程竣工交建设单位验收合格后,甲方支付给乙方总工程款95%;一月内确定工程决算。
7、留5%保修期满后一次性付清,保修期为一年。(保修金不计利息)
六、工期要求和工期奖罚:
根据甲乙双方商定:本工程工期为一年(具体以甲方进场开工令为准)。
七、工程质量等级和要求:
本分项工程质量等级为合格工程质量等级,因乙方施工原因造成达不到合格等级,甲方按结算价的2%以下收取赔偿损失。
八、安全、文明施工要求和等级:
乙方必须保持施工现场现场和生活区整洁,必须符合(建工施工安全文明施工工地管理评比办法)要求。劳务价格中已含1、6%的文明现场施工增加费,若因乙方在自己工作范围内未达到等级要求,没有评比上文明工地等级,则按人工费总价一定比例扣除文明施工增加费,但甲方协商周边关系及硬件设施。
九、甲乙双方责任、权利和义务:
1、甲方:
(1)乙方进场甲方向乙方提供施工图纸、设计变更、技术组织施工。
(2)乙方做好抄平放线及各分项分部工程的自检和技术复校工作,以书面形式报验,否则造成的一切后果自负。
(3)乙方主要施工人员,必执证上岗,必须接受甲方统一管理。遵守甲方各项规章制度,做到工完场清,文明施工。实行限额领料,完善领料手续,消耗控制在定额内,材料超出定额部分,甲方根据实际情况予以扣罚。
(4)乙方必须严格按现行施工规范要求严格施工,如因乙方原因造成的返工,其返工部分人工费材料费全部由乙方承担,并承担返工人工费总和3%的罚款。
(5)乙方施工员到位后,按甲方要求组织施工,要保证施工人员相对稳定,遇特殊情况,须经甲方同意,方可撤离施工现场,如未经同意擅自撤离施工现场,视为乙方单方终止合同,并由乙方承担全部法律责任及经济责任。
(6)乙方所提供的材料、机械、设备及周围材料及辅助材料必须是合格产品。机械设备必须有专人管理。否则造成的损坏丢失和不安全事故责任由乙方承担。
(7)乙方应教育工人爱护产品,做好产品保护工作对损坏产品的'情况,要进行经济赔偿并自觉予以修复。
(8)暂停证工本费、计划生育费及工人技术工程上岗证等由乙方承担。
(9)因乙方原因造成的停工,甲方有权要求乙方赔偿经济损失。
十、安全文明生产:
(1)乙方进入工地,必须严格遵守安全等规章制度,严格按照安全操作规程施工。坚决杜绝材料浪费及野蛮施工,乙方如违反规定,甲方有权对乙方进行罚款,直至终止合同,由此造成的损失由乙方承担。
(2)定期对工人进行安全意识教育,班前做安全交底,并有书面交底记录,设立专职安全员,随时随地督促检查,所有进场人员必须佩戴安全帽,高空作业必须戴安全带,严禁酒后上岗,打架斗殴,违者惩罚直至移交公安部门处理(安全帽、安全带、安全标语费用自理)
(3)乙方所有施工人员,随时注意安全,做到不伤及他人或被他人伤及。乙方人员自身原因在工地上发生的一切伤亡事故由乙方负全部经济法律责任,以及由于乙方人员野蛮操作,造成工地其它人员伤亡事故,由乙方负全部经济法律责任。
(4)在施工期间,乙方特殊工程人员,必须上岗,如因无证工作引起的事故及连带责任,均由乙方负责。
(5)乙方施工人员进场后,必须将人员名册交到甲方及项目部,人员要调整要在名册上及时调整,否则发生意外一切责任由乙方负责。
(6)在施工现场,乙方不得使用16周岁以下的未成年人及50岁以上的老年工人,特殊人员由甲方认可后方可上岗,未经甲方同意,严禁职工家属,小孩借住工地宿舍,违反规定每人罚款100—500元,造成的后果均由乙方负责。
(7)乙方严禁在宿舍内乱拉乱挂220v以上电线,严禁在宿舍内使用电炉、电饭煲、电炒锅,经发现除没收外,并罚款200元/只。
十一、保修:
乙方承担自己所承包范围的工程保修,保修安国家现行保险期文件规定执行,本工程保修金为合同价款的5%,保修期为壹年。保修金在整个工程经质检部门验收合格壹年后一个月内一次性结算。
十二、其它约定:
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
建筑工程劳务合同篇4
甲方:______________(以下简称甲方)
乙方:______________(以下简称乙方)
甲方承建的工程______________项目工程,因工作需要,甲乙双方愿意就抹灰工程签定承包协议。本着公平、互利的原则,特定以下条款,双方共同遵守。
一、承包该工程的工作范围及工作内容
该工程所需材料场内水平、垂直运输,抄平放线、选砖、铺灰、砌砖、挂线、吊直、预留预埋管线槽配合、安装补烂。墙面清扫,落地灰处理,建渣转运,后台上料筛砂,洗石计量过磅,水泥袋回收,后台及料场四周的整理。搭拆简易操作架及运料跑道。砼墙、梁、柱等等暴模在厚1.5厘米、宽0.5平方米之内的自行梯打,对拉片处理。
1、抹灰:清理、修补、湿润基层、墙眼堵塞、挂网、砼墙柱、甩浆、厨卫间、含2次抹灰、修补、安装线槽、调运砂浆、清扫落地灰、分层抹灰找平、洒水湿润、罩面压光等。
2、外墙面粘贴面砖:清理工作面、抛浆、刮糙灰、找平抹灰;清理工作面、抛浆、刮糙灰、找平抹灰、粘贴面砖、勾缝、清洁工作面达到竣工条件。
3、外墙压光抹灰:清理工作面、抛浆、刮糙灰、找平抹灰、压光收面、清洁工作面。
二、工程进度要求
按照建设方下达的施工任务及计划组织施工。
三、工程质量要求
保证洞口高度、宽度准确。抹灰厚度按照规范执行,保证抹灰观感质量,抹灰厚度不超过15ram凸出部分的砼自行梯打,严格按国家有关规范规定执行,按分项工程验证标准检查验收。
四、乙方自备
斗车、灰盆、灰桶、靠尺、赶枋、夹具、广线、冲击钻、脱水管、安全带、安全帽、扫把、铁铲等工具及合格的安全劳保用品。
五、承包单价
乙方承包工程范围的.所有费用,由基价、质量、安全、工期、文明施工单价组成。内抹综合单价按图计算为_______元/m2,外墙面粘贴面转综合单价按图计算为_______元/m2,外墙压光抹灰综合单价按图计算为_______元/m(以上三项其中都包含质量单价为_______元/m2;文明施工单价_______元/m2;工期进度单价_______元/m2;安全单价_______元/m2)
六、付款方式
乙方垫资到春节前付完成量的_______%,以后每月付_______%,余额工程完工后半年付清,乙方在这之前可向甲方食堂借菜票,从领款金额中扣回,余额_______%作为工程保证金,保证工程施工质量、安全、工期、文明施工、劳动力保证、机具材料合理使用等。保证金等工程完后交付建设单位使用后办理班组退场手续半年内,甲方一次性支付给乙方余额,乙方工人工资由乙方自行发放,与甲方无关。
七、甲乙双方职责
(一)甲方的职责
1、提供生活设施:宿舍、食堂、水、电照明。
2、提花机具设备及材料:搅拌机、龙门吊。
3、提供现场工长管现甲方现场工长、按该项工程进度进行技术交底和安全技术交底,负责进行各工种间的协调;检查、验收工程质量。
4、质量、安全、进度及文明施工要求:严格按优良工程标准进行技术交底和质量控制,严格按协议工期要求组织施工及检查施工进度,严格按安全管理条例及文明施工十二条标准组织入场和现场监督管理。若乙方不能满足甲方工期、质量要求,甲方有权终止合同,并要求乙方无条件退场。
(二)乙方的职责
1、向甲方提交所承包工程的施工质量、安全、进度、文明施工、治安消防保证书。
2、施工质量必须达到质监站、监理单位、建设单位要求的优良标准。认真做好成品保护。
3、施工安全保证:严格执行施工规范,确保无安全责任事故。如发生安全事故,_______元以下由班组自行承担费用,_______元以上分清责任,协商解决,乙方所有进场人员必须按甲方要求统一佩戴合格的安全帽、安全带。入场人员如不戴安全帽1次给以处罚_______元、不系安全带1次给以处罚_______元。发现多次以对翻的方式罚款严格执行。
4、文明施工:本工程属标准化工程,不能在楼层里大小便如果发现一次对该人员罚款_______元。在对该楼层完工后即时对楼层清扫,剩余材料转运。按规格进行堆码,严格执行项目部文明施工管理规定,施工过程落手清,并且必须做到工完场清。楼层经常保持无剩余沙浆。否则甲方派人收捡,造成的用工费用由乙方支付,并且甲方将视其情节给予处罚。
5、治安消防保证:不出治安、消防责任事故。遵纪守法和遵守施工现场的各种规章制度,严禁打架斗殴,若有违反者,先对打架的班组双方各处罚_______元,再交项目部解决。严禁各种赌博和不文明两句,严禁盗窃,若有违反者除罚款所在班组人员_______元在结算方单上扣除外,并将其逐出工地,严重者将追究其刑事责任。
6、机械、设备使用:甲方提供机械、设备等要爱护使用,严禁损坏机械、设备,如违反者将按价值1-2倍罚款。
7、材料节约:该项工程属内外墙交叉作业,每天派专人收捡落地灰,必须2次使用。楼层元隔夜灰,无剩余材料。加强材料节约,施工过程限额使用,杜绝材料费和超耗,如产生超耗按其价值1-5倍罚款。
8、乙方有责任对甲方的施工方案、施工程序、技术交底进行审查,并有义务对甲方的施工方案、施工程序、技术交底中不完善、不合理的,提出合理化建议的意见,并在甲方审定修改扣严格执行。
9、劳动力保证:确保工程进度所必须的劳动力,特别是农忙季节,如果因劳动力不足无力完成所交的工作,甲方另请第三方进行该项工作,乙方必须对此负完全责任,除该项工作费由第三方收取外,并承担经济赔偿,赔偿金按该项工作所需费用的_______%计取,情节严重者甲方有权责令乙方退场,并扣发乙方在甲方的保证金。
10、办理劳动力用工许可证、外来人的暂住证,由甲方按规定统一办理。入场人员必须带上身份证,无身份证严禁使用。
11、乙方离场人员的行李、包箱应主动交门卫检查。
12、乙方进场人员必须熟悉施工现场的十必须、十不准、文明施工十二条。
八、本协议未尽事宜,若有在施工中发生,甲乙双方都应本着实事求是的原由友好协商解决。其它未尽事宜,按公司管理办法执行。
九、本协议从甲乙双方签订之日起生效,工程完工后支付清所有款项之日起自动失效。
甲方(公章):________________乙方(公章):________________
法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________
_________年______月_______日_________年______月______日
建筑工程劳务合同篇5
甲方: 乙方:
根据《中华人民共和国劳动法》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致,愿签订本合同,共同遵守本合同所列条款。
一、劳务合同期限
第一条、本合同劳务期限__________年_____月_____日至_____年_____月_____日。
二、工作内容
第二条、甲方同意根据乙方工作需要,派遣人员_____名担任__________工作。
第三条、甲方所派遣人员应遵守乙方依法制定的规章制度,服从乙方管理。
三、劳务保护和劳务条件
第四条、乙方负责对甲方进行职业道德、业务技术、劳务安全、劳务纪律和甲方规章制度的教育。
第五条、乙方承担甲方派遣人员(本市外)入店车费,负责工作期间住宿。
四、劳务报酬
第六条、乙方每月______日以人民币形式支付甲方所派遣人员工资月____________元。
第七条、有下列情形之一的,甲乙双方应变更劳务合同并及时办变更合同手续:
1、甲乙双方协商一致的;
2、立本合同所依据的'客观情况发生重大变化,致使本合同无法履行的。
五、当事人约定的其他内容
第八条、乙方同意付甲方准备金(月总工资的20%)______元,准备金由乙方提供派遣计划的同时交付,准备金计入首月工资内。
第九条、甲方所派遣人员有下列情形之一,乙方可以解除本合同:
1、在试用期间被证明不符合录用条件的;
2、严重违反劳务纪律和规章制度的;
3、严重失职、营私舞弊,对乙方利益造成重大损害的;
4、被依法追究刑事责任的。
第十条、双方解除合同应提前30天通知对方、双方当事人在合同期满30日内可向对方续订合同。
六、违约责任
第十一条、甲乙双方必须严格履行劳务合同,除遇有特殊情况,经双方协商一致不能履行劳务合同的有关内容外,任何一方违反合同给对方造成经济损失的,应根据其后果和责任大小,给对方赔偿经济损失。赔偿金额按有关规定或实际情况确定。
七、劳务争议处理及其它
第十二条、双方因履行本合同发生争议,当事人应当自劳务争议发生之日起,60日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向____劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
第十三条、本合同未尽事宜或与今后国家、市人民政府有关规定相悖的,按有关规定执行。
第十四条、本合同一式_____份,甲乙双方各执____份。
甲方: 乙方:
代表人(签字): 代表人(签字):
身份证号码: 身份证号码:
_________年________月_______日 _________年________月_______日
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